蔡蕴敏是复旦大学附属金山医院的国际造口师，负责造口、疑难伤口的护理。这一天，蔡蕴敏看完门诊，和往常一样提着两个药箱，疾步在医院的走廊间。每天都会有不同的会诊病人需要她去检查、换药，小雪是其中的会诊病人之一，也是今天的最后一位病人。

当蔡蕴敏随着王医生和护士来到小雪的病床前，蔡蕴敏不由得一阵心疼。眼前的女孩极度消瘦，最突兀的就是那因病变而膨胀的腹部，躺在那里就像怀胎数月的虚弱孕妇。蔡蕴敏放下药箱，准备开始帮小雪检查伤口。

“等一下，我要拉上床帘！”一个虚弱但坚定的声音制止了所有人的举动。

众人一愣之后，王医生首先提出了反对：“小雪，现在外面天已经暗了，虽然病房里的灯都开着，但是一拉上床帘，你那里的光线就会明显不足，这会给检查带来难度。”

小雪妈妈也赶紧说：“是呀，小雪，听医生的话，别拉床帘了。”但是，小雪摇了摇头。

蔡蕴敏看了看外边逐渐暗下去的天色，又看了看周围的灯光，不禁皱了皱眉头。然而，当她望向病床上用手死死按住被子的小雪时，她的心弦被触动了，不由得说道：“好！拉上床帘。”正当众人不解时，她又轻柔地解释道：“可以用手电筒增加光源。等一下，小雪妈妈留下来帮我打着手电筒，其他人都先出去吧！”

拉上床帘后，空间更显得狭窄。蔡蕴敏仔细检查了小雪的伤口，然后熟练地为小雪处理起伤口来。虽然有手电筒的辅助，然而光线还是不够明亮。为了能看清伤口，更好地处理，蔡蕴敏只能尽可能地凑近伤口。小雪静静地看着忙碌的蔡蕴敏，感受到她温热的气息喷在自己的肌肤上，小雪感动了。在手电筒的光晕下，小雪觉得蔡蕴敏就像是一位天使，不仅悉心照顾着病患的伤口，也维护了病患那极易受创的尊严。

小雪原本是一个漂亮、聪明，人见人爱的女孩，热情、开朗、乐观的个性使她身边总是充满了欢笑。然而就在小雪花一般绽放的时候，老天却和她开了一个残酷的玩笑，小雪患上了假膜性黏液瘤，虽然已经做了切除，但是目前没有有效的控制和治疗方法了，腹部有多处感染伤口，必须经常换药。虽然饱受病魔的摧残，但小雪依旧灿烂、乐观。

一段时间内后，小雪出院了，但依旧会来蔡蕴敏的门诊检查、换药，一周三次，从不间断。然而有那么一周，本该是小雪换药的日子，小雪却都没有来，蔡蕴敏心里充满了担忧。这一天下班后，蔡蕴敏提着药箱去了小雪家，她要亲自问问小雪：“为什么不准时来换药？”

但是，当蔡蕴敏看到小雪时，却得到了一个犹如惊雷的答案。“蔡老师，我想死，但是现在我连爬到窗台的力气也没有。”当小雪噙着泪水，虚弱地吐出这句话时，蔡蕴敏的心都碎了，她轻轻拥住小雪，急急地说：“傻小雪！你怎么能忍心让我们每一个爱你的人去承受突然失去你的痛苦呢？”

“你看看我的身体，到处流淌着肮脏的臭水，为什么还要残留着生命让别人唾弃，让家人难过呢？”小雪说完，痛苦地闭上眼睛，泪水淌了下来。

“不会的，小雪，你要相信我，我能帮助你把伤口处理好。我……”蔡蕴敏哽咽地说不出话来。但是她的心里，已经有了一个决定：她要帮小雪上门换药。

第二天，蔡蕴敏就把小雪的情况和她的决定向上级作了汇报。很快院领导同意了，蔡蕴敏团队的队员们知道后，也纷纷加入了为小雪上门换药的行列。

接下来的日子，蔡蕴敏坚持每天下班后去给小雪换药、帮小雪翻身、陪小雪说话，如果哪天她不能过去，就会由她团队中的一人代替她去，风雨无阻。一天，两天……三个月过去了，由于每天换药，小雪的伤口得到了控制，难闻的味道也减轻了许多，然而小雪依旧消沉，没有言语，没有笑容，用自己的沉默抗拒着治疗。但是，蔡蕴敏她们并没有放弃，除了定时给小雪换药、翻身外，她们还想方设法地开导小雪。

接近年末的一个周末，蔡蕴敏去给小雪换药，不料走得太急，不小心把脚崴了。当蔡蕴敏拖着病腿，一拐一拐地出现在小雪面前时，小雪忍不住哭了：“蔡老师，我再也不逃避了，我要快点好起来！”听到小雪这么说，蔡蕴敏激动地一把抱住小雪，噙着眼泪连声说道：“好小雪，太好了，你终于想通了！”一旁的小雪父母看着这对拥抱在一起的人儿，禁不住泪流满面，他们打心眼里感谢这位蔡老师，是她在医治小雪伤口的同时，也治愈了小雪的心灵，让她重燃了生命的希望。

其实这段时间，蔡蕴敏她们所做的一切，小雪都看在眼里，说不感动那是骗人。如今，蔡蕴敏不顾自己受伤的腿，按时赶来给她换药，小雪忽然间明白，与其颓废地等死，还不如快乐地过好剩下的每一个日子，这样才不会辜负了大家的付出。

虽然小雪的心结打开了，但是小雪的病情却不容乐观。腹部的伤口溃烂越来越严重了，体内的污水不断地排出来，一天之内要更换好几次纱布。蔡蕴敏的专业知识告诉她，现在的情况光靠换纱布是解决不了了，必须要换一种更可靠的办法。

一次，蔡蕴敏抱着试试看的心态，在小雪的大伤口上用了造口袋，没想到效果出奇的好！用了造口袋，不仅处理伤口方便，而且连难闻的气味也减轻了许多。小雪兴奋地直嚷嚷：“就用这个，就用这个！”

“好！就依你！”蔡蕴敏立刻给小雪调整了治疗方案，大的伤口用造口袋，小伤口还是用纱布。伤口处理好了，小雪的心情也越来越好，她每天都会向蔡蕴敏分享生活中的点点滴滴。不知不觉中，小雪对蔡蕴敏的依赖和信任又增进了，她觉得，这位不是亲人胜似亲人的特殊护士，给了她心灵上的抚慰，也让她这位病人有能尊严地活着。

快乐的日子总是过得很快。再怎么坚强的小雪，再怎么乐观的小雪，终究还是无法和残酷的病魔抗衡。小雪的身体一天比一天弱，不得不再次住进了金山医院。大家眼睁睁地看着那个美丽、懂事、乐观的小雪，就这样一天天地枯萎下去。

那一天，本来准备下班的蔡蕴敏看到了小雪的会诊单，于是，她顾不上酸痛的腰椎，提着药箱去给小雪换药。看着病床上异常虚弱的小雪，蔡蕴敏的心揪得发疼。这一次，蔡蕴敏好像预感到什么似的，处理得比以前任何一次都要认真。每一个细小的伤口，她都认真地消毒过，敷好药、盖好伤口；每一个伤口旁边她都仔细清洁过，不留一点异物；最后还帮小雪翻了翻身体，做好局部的按摩后，她才放心地离开病房。

那天晚上，蔡蕴敏做了个梦，梦到小雪对着她 “咯咯咯咯”地笑。

第二天，小雪安静地走了。这突如其来的噩耗，让蔡蕴敏和队员们泪如雨下，心痛万分。整整11个月， 134次的免费上门服务，她们已经和小雪产生了浓厚的感情，那个乐观坚强的小雪早已深深嵌在她们的记忆里。

一周以后，蔡蕴敏再一次进入了小雪的博客。在这个曾经记载着小雪快乐、失落、彷徨、成长的空间里，她发现了一篇以前从来没有看到过的日志，题目叫《我要在天堂里微笑》。

我要在天堂里微笑。

曾经有个人，微笑着告诉我，无论生活对你怎样，我们都要微笑着过，天堂里只有欢乐，从来不收留泪水。生命的价值不在于长度，可恶的病魔总是害怕微笑。从此，我不再厌恶我自己，不再抱怨上天的残忍、命运的不公。

哦！是您！蔡老师！

是您，用滴滴汗水，抹去了我伤口的丑陋；用声声细语，唤醒了我生命的价值；也是您，用深深的专注，呵护我如珍宝……

感谢您！在我经历无边灰暗的时候，您的暖暖微笑，让我的世界变得明媚，让我的心灵不再迷茫。

今天，我要告诉所有爱我的和我爱的人，我将带着这份人间可贵的挚爱，微笑着走进天堂。

我要继续在天堂里微笑……

看着，看着，泪水间，屏幕上的文字慢慢地汇聚成小雪那美丽、坚强的微笑。

“咯咯咯……咯咯咯……”蔡蕴敏仿佛真的听到了小雪的笑声，那是来自天堂的笑声。

供稿：上海市金山区山阳镇人民政府

作者：张玉平